[海外渡航用]新型コロナワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)について

更新日:2021年07月26日

   令和3年7月26日(月曜日)から【海外渡航予定がある方を対象に、新型コロナウイルスワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)の申請受付を開始します。

ワクチン接種証明書について詳しい内容は、以下の厚生労働省のホームページをご確認ください。
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/vaccine_certificate.html

海外渡航用の新型コロナワクチン接種証明書が使用可能な国・地域一覧(外務省ホームページ)
https://www.anzen.mofa.go.jp/covid19/certificationlist.html

対象者

以下の(1)~(3)すべてに該当する方

(1)海外渡航の予定がある方
(2)有効期限内のパスポートを持参できる方
(3)立山町の接種券でワクチンを接種済みの方

申請・発行方法

窓口及び郵送で申請を受け付けます。申請を受理してから発行までに、およそ1週間程度かかります。余裕をもって申請してください。

窓口

提出書類

(1)申請書(Excelファイル:19KB) / 申請書(PDFファイル:53.6KB)
(2)旅券(パスポート)
(3)接種券(接種済証)または接種記録書
(4)返信用封筒 ※宛名の記載と切手貼付(84円)をお願いします。

以下の項目に該当する方が必要な書類
(5)《旅券に旧姓・別姓・別名(英字)が記載されている方》
旧姓・別姓・別名(英字)が確認できる本人確認書類(旧姓等が併記されたマイナンバーカード(表面のみ)・運転免許証、戸籍、住民票など)
(6)《代理人による申請をされる方》
委任状(Wordファイル:12.5KB) / 委任状(PDFファイル:65.9KB) ※同一世帯員の場合でも必要です

提出場所

立山町新型コロナウイルスワクチン接種対策班
(立山町民会館受付でお申し出ください。)

郵送

提出書類

(1)申請書(Excelファイル:19KB) / 申請書(PDFファイル:53.6KB)
(2)旅券(パスポート)の写し
(3)接種券(接種済証)または接種記録書の写し
(4)返信用封筒 ※宛名の記載と切手貼付(84円)をお願いします。

以下の項目に該当する方が必要な書類
(5)《旅券に旧姓・別姓・別名(英字)が記載されている方》
旧姓・別姓・別名(英字)が確認できる本人確認書類(旧姓等が併記されたマイナンバーカード(表面のみ)・運転免許証、戸籍、住民票など)の写し
(6)《代理人による申請をされる方》
委任状(Wordファイル:12.5KB) / 委任状(PDFファイル:65.9KB)  ※同一世帯員の場合でも必要です

提出先

(郵便番号)930-0221
富山県中新川郡立山町前沢2385 立山町民会館
立山町新型コロナウイルスワクチン接種対策班

注意事項

・接種後に転居された場合など1回目と2回目で接種した市区町村が異なる場合は、それぞれの市区町村に対して申請をする必要がございます。
海外渡航の予定がある方のみが対象です
・書類に不備があった場合、発行までに時間がかかることがあります。

この記事に関するお問い合わせ先

健康福祉課 保健センター
(新型コロナウイルスワクチン接種対策班)

【立山町ワクチン接種コールセンター】
受付時間 平日9時から17時まで
電話:076-461-5340 ファックス:076-461-5626